气管高压(PH)是许多慢性肺部疾病的常见并发症,更是是COPD和间质性气喘(ILD)。 在这些情况下,PH 的发展与征状的连带和死亡安全性的降低有关。 在大多数慢性气喘病变中会,PH 的脑组织物理现象导致程度为轻度至中会度,而一些病变会发展为重度 PH,目当年定义为平均气管压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏标准普尔 −1·m−2。 这些脑组织物理现象标准是根据科学家共识引入的,但并非基于可靠统计数据。
在与COPD相关的PH病变中会,ZEDER 等人值得注意表明,肺血管阻力 (PVR)>5WU 是平均寿命的最强脑组织物理现象预测指标,作者决定用到该电位来定义这组病变的导致 PH。 我们一切都是发觉这个电位是否也适用于患有与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病变。
为了解决这个问题,我们统计分析了来自气管高压新开始用药的非常当年瞻性登记附近 (COMPERA) 的统计数据。 简而言之,COMPERA 是一个大规模的基于的网络的 PH 登记附近,它当年瞻性地整理有关接受 PH 用药的病变的不同之处、用药和结果的详尽统计数据。 来自英美(奥地利、瑞典、瑞典、雅典、匈牙利、意大利、罗马尼亚、爱沙尼亚、荷兰、爱沙尼亚、瑞士和英国)的PH中会心参与其中会,左右80%的入组病变来自瑞典。
COMPERA跻身病变:
1) 2006 年 6 年末 13 日至 2021 年 1 年末 21 日后曾新临床为 PH-ILD 的成年病变;
2) 值得注意 mPAP ⩾ 25 mmHg 和气管楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时比如说的血液物理现象;
3) 据估计一次记录在案的随访。 连续统计数据以中会倍数和第一和第三四分倍数(Q1、Q3)回应,分类统计数据以数量和百分比回应。随访于 2021年4年末30日之当年。
在截止日(2021 年 5 年末 1 日),COMPERA 统计数据库中会登记了 10651 名病变,其中会 662 名病变被归类为 PH-ILD。 其中会,213 名病变因以下理由被排除:基线访视当年 6 个年末以上的 PH 临床(n=73),年龄 15 mmHg 或 mPAP
对 PH-COPD 病变的统计分析,PVR> 5 WU 是同样的病因截止值,而在我们对 PVR-ILD 病变的统计分析中会,在 PVR 附近看到了丧命和非丧命之间的最佳辨别 >8 WU。 然而,我们的统计分析还表明,随着 PVR> 5 WU,平均寿命显着降低。 同时,在本统计分析中会未发现意味著基于 mPAP 的慢性气喘导致 PH 定义带有病因意义。 基于这些发现,同时考虑到本次统计分析和之当年统计分析的显然,我们认为 PVR> 5 WU 应该用于定义慢性气喘病变是否普遍存在导致 PH。
文章出附近:
Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.
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