利用回顾性图表新方法探索护理工作中存在的遗漏

医疗管理工作缺失不必要危及患儿的安全，甚至造成了死亡者，此外，也会降低患儿的康复满意度，同时，牙医本人也会诱发内疚感以及职业倦怠。现阶段，医疗管理工作缺失差不多只不过通过牙医自我报告工具箱进行核查。然而，这种方由此可知存在追忆偏倚，放宽对医疗商业活动缺失的风险评估以及患儿层面的商业活动。本研究工作首次使用回顾性范由此可知实证用以医疗管理工作缺失的研究工作。

亦同，发表在医疗至高无上杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇文中引入回顾性范由此可知量化描述医疗管理工作缺失的特点和频率。

研究工作明确扩及标准，患儿康复时间24小时到16天，随机扩及德国所学院英语教学医院的生理学患儿100由此可知。

研究工作管理人员开发新了结构化范由此可知分析设计方案，全面风险评估记录预想医疗商业活动的重要性，以及前提只不过或大部分缺失了这些医疗商业活动。

一共明确了1885项医疗商业活动，平均每位患儿19项，其中，52%（n=971）被只不过或大部分显然。患儿在康复期间境况过1次到22次医疗商业活动缺失（占预想医疗商业活动的8%～84%）。患儿病危时的一些医疗商业活动可避免被显然（6%～10%）。患儿康复期间，最常显然的医疗商业活动是情感医疗（88%，n=66），其次是预防措施（62%，n=115）和实施治疗计划（56%，n=104）；最不易被显然的是英语教学（10%，n=29）。而生命体征仅记录了目标每一次的50%（n=141）。

得出结论，使用回顾性范由此可知量化推断出医疗管理工作缺失的比由此可知较高，不仅可以监测一系列医疗商业活动，还并不需要分析患儿及其商业活动的缺失。此外，这是首次从患儿层面对医疗商业活动相关数据进行分析。新的开发新的范由此可知量化可以足量除此以外的工具箱核查由此可知，并为医疗管理工作缺失的研究工作提供新的视角。

原文出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,